T/GDACM 0107-2022 早期乳腺癌（乳岩）中西医结合临床诊疗指南

内容简介

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，目前亦是全球发病率最高的癌症之一。2022年国家癌症中心数据显示：中国女性乳腺癌世标发病率29.05/105、世标死亡率6.39/105，虽然在世界范围内相对较低，但呈上升趋势，又因人口基数大，故乳腺癌发病人数及死亡人数均居世界首位。相对于晚期癌症，早期癌症是存在可以治愈的机会。所以，在乳腺癌的早期进行规范化的治疗，尤为重要。中医在防治乳腺病方面具有悠久的历史，早在《黄帝内经》中就有“足阳明胃经，行贯乳中…”等关于乳房经络和生理等方面的记载。汉代的《中藏经》记载有乳癖病名，晋代《肘后备急方》、《刘涓子鬼遗方》载有“乳痈”“乳发”等病，对乳腺癌的认识则出现在宋代的《妇人大全良方》，曰“乳岩”。中医学十分重视乳腺疾病的防治，如《妇科玉尺》提出：“妇人之疾，关系最巨者则莫如乳。”经过历代医家的不懈努力，乳腺病已经成为中医领域中特色鲜明、优势显著、疗效确切的病种。近年来，乳腺癌作为中医药治疗的重点病种之一，在证候规律研究、辨证治疗等诸多方面取得了很大进展。为规范乳腺癌的诊疗，国内外已制定多种指南和共识，但相对匮乏中西医结合治疗早期乳腺癌的指南。本指南是在循证证据的基础上，结合国内外早期乳腺癌治疗指南和中医分期辨治共识，从病证结合、中西结合和辨证施治角度规范该病的诊断、辨证和治疗，以提高该病治疗的临床疗效。后续将不断根据临床研究情况加以修订完善，以适应实际需要，为患者提供最佳的诊疗服务。