T/NBPIA 001-2020 血液净化室的设置规范

内容简介

本标准规定了机构内部或独立于医疗机构的血液净室的设置规范
本标准供中关村肾病血液净化创新联盟成员单位共同遵守
本标准适用于医疗机构内部设置血液净化室，或独立于医疗机构设置血液净化室
一、与2009年中国医院协会血液净化中心分会的《血液透析质量控制管理规范（草案）》相比，本团体标准有如下亮点：1、修改血液透析室为血液净化室一般的，医疗机构内的血液透析室大多数仅提供血液透析服务，腹膜透析随访服务大多独立于血液透析室。但独立于医疗机构的血液净化室应为居家透析（含血液透析和腹膜透析）患者提供随访服务。这样，就应在血液净化室内留出一定空间用于居家透析患者的随访。2、添加附属手术室或操作间的要求独立于医疗机构的血液净化室，可能提供针对血管通路、腹膜透析置管的操作。这些操作需要符合条件的手术室或操作间。3、添加人员或物品的流向设置的要求普通患者与乙肝患者共用通道并不会导致乙肝传播。但人员或物品流向设置不合理可能会导致传染源与易感人群接触，清洁物资与医疗垃圾接触。因此需要规定合理的人员和物品流向。4、对各岗位人员设置更加明确提出透析室必须配备常驻医师，并依据透析机和每日班次合理设置医师数量。对独立于医疗机构的透析室，聘用多点执业人员时，对多点执业人员的资质和责任有了规定。对护理的要求更严格，不能按照床:护=0.4来配置护理人员，而应按照每护士每班次护理患者数量不超过5人来配置总体护理人数。保证护理人员合理的劳动强度。对于技师，除了卫健委文件要求的专职技师，明确提出兼职技师可由护士兼职。增加对护理员、保洁员的要求。5、其他微调包括对各个区域内的配件要求的细化。例如更衣室的座椅、厕所的紧急呼叫按钮、洗手盆的种类和分布位置等。二、本文件代替T/NBPIA001-2019《血液净化室设置指南》，除结构调整和编辑性调整外，主要技术内容变化如下：1、标准名称由《血液净化室设置指南》更改为《血液净化室设置规范》2、增加了“检查”一章（详见第7章）；3、在“基本设置要求”中增加了“电力供应能满足血液净化室的高峰用电要求”（见4.1.6）；4、在“功能区域划分要求”中单独列举出了各个功能区域的名称（见4.2.1）；5、在“透析治疗间的设置要求”中透析单元之间的床间距改为“应不小于1米”，每个透析单元与墙之间的间距由不小于50cm改为应不小于0.3米（见4.2.7）；6、在“水处理间的设置要求”中更改了预留空间大小的要求（见4.2.8.4）；7、在“洁具间和固体废物暂存间的设置要求”中增加了生活垃圾和医疗垃圾的处置及规定（见4.2.10.3）；8、在“腹膜透析区域的设置要求”中更改了对新建透析室及独立透析室腹膜透析室设置要求（见4.2.13.1）；9、在“人员设置的基本要求”中删除了“其他人员”（见5.1）；10、在“临床工程技师的设置要求”中增加了对临床工程技师的专业技能要求（见5.4.1）11、在“应急预案的设置要求”中增加了“血液净化室传染病疫情防控预案”的要求（见6.3）